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精神科医だけど質問ある? [無断転載禁止]©2ch.net

1 : ◆AMAPSYMEDPA1 @無断転載は禁止:2016/07/29(金) 22:18:11.19 ID:BwNNfiqm
過去にも何回か同じタイトルでやってます。
お久しぶりの方はお久しぶりです。
(今回からトリップ変えました。)

前回ほどはスピード出ないかもしれないけど
細々やっていきますのでよろしくお願いします。

711 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/08/27(土) 00:56:52.42 ID:0z9BSXrz
IQテストって調子のいいとき悪いときで数字が変わると思うんだけど、だいたい振り幅どのくらいかな?
上下5ポイントくらいは誤差の範囲かな?もっと変わるかな?

712 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/08/27(土) 01:31:19.64 ID:s3uahjsT
寛解した担当患者さんはいますか?
鬱以外は難しそうだが。

シゾやボダも診ますか?総合病院の精神科って、鬱やPDや不眠症が多いのかな。

713 : ◆AMAPSYMEDPA1 @無断転載は禁止:2016/08/27(土) 08:04:27.45 ID:qCBjl6Gy
>>711
体調や"やる気"の影響を受けづらいとは言われており、実際そのように感じますが、詳細は知らないです。
あとは、"IQテスト"って、その人の大雑把な「傾向」を知るためにやってるものですので、多少の誤差は問題になりません。
ただ、流石に±5%ってことは無いと思います。もっと小さいと思います。

>>712
治る人もいれば、治らない人もいます。
統合失調症は、今や大半の患者さんが寛解する時代ですよ。

統合失調症や境界性パーソナリティ障害を"診ない"精神科なんかありません。

施設形態別の患者傾向はいろいろなことが言われてます。
個人的な印象として多いのは、

 大学病院:パーソナリティ障害、発達障害、摂食障害、身体表現性障害など
 総合病院:認知症、アルコール依存
 単科病院:統合失調症、知的障害
 クリニック:睡眠障害、適応障害(+各クリニックの宣伝分野)

です。
あとこれも地域差かもしれませんが、PDといったら普通はパーキンソン病だと思います。
パーソナリティ障害の略として使うことって、滅多にありません。

714 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/08/27(土) 12:50:18.56 ID:s3uahjsT
ありがとう
シゾも寛解するのか...一生通院なのかと思ってたよ

精神科医ってストーカー被害に一度や二度は合うっていうがマジ?
やっぱり陽性転移してる患者がやるの?
元々陽性転移って異常なレベルの恋愛感情というが、どこから異常と判断するのかな
自衛が大変そうだよね。

715 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/08/27(土) 17:58:20.27 ID:uwzEoaW8
デパス個人輸入してたけどできなくなったから下さいって言われたら素直に出す?

716 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/08/27(土) 18:11:17.87 ID:cbZ8iT4l
新人の頃は「普通」なんて言葉を使ったらグーパンされたけどww
時代は変わったのだな

717 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/08/27(土) 18:33:57.75 ID:cbZ8iT4l
せっかくなので、初めから読ませて貰いました。
誰かに些細な事でも指摘されると、熱くなる傾向あり。
お疲れなのか、気性の問題なのか…

ネットなので本物、偽物の真偽には興味ない(面白いが正義w)

718 : ◆AMAPSYMEDPA1 @無断転載は禁止:2016/08/28(日) 18:25:05.64 ID:Q/NNEiRv
>>714
私の周りだと、ストーカーまがいの被害にあった女性の先生が1人。
あと男性の看護スタッフでガチストーカーに遭ってた人がいる。
頻度的にはどうなんだろう、多いのかね?他の科でもそれなりにいると思うけど。

>>元々陽性転移って異常なレベルの恋愛感情というが、どこから異常と判断するのかな
判断なんて出来ない。というか、境界なんて存在しないと思う。
だから、患者との恋愛事は一律でご法度。

719 : ◆AMAPSYMEDPA1 @無断転載は禁止:2016/08/28(日) 18:27:54.31 ID:Q/NNEiRv
>>715
治療上、必要があると判断すれば出します。
ただ、たとえば完全な依存状態になってる患者であれば、デパス以外の薬に変えると思います。

720 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/08/28(日) 18:31:20.06 ID:z7rV4vb1
>>719
境界性人格障害や各種依存症患者にデパスは処方しますか?

721 : ◆AMAPSYMEDPA1 @無断転載は禁止:2016/08/28(日) 18:45:15.40 ID:Q/NNEiRv
>>720
私の場合、まず処方しません。
というかデパスの処方箋なんて、年に1回出すか出さないかのレベルです。

722 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/08/28(日) 20:13:10.31 ID:frTRccwi
外来は所謂三分診療ですか?
精神療法をやる患者ってなんの病気なんだろう。人格障害とか鬱とか?
精神療法って何をやるんですか?

723 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/08/28(日) 21:03:57.90 ID:78lRm1Zz
行き辛さを抱えながらも普通に就職出来て働いてるような人でも近年はADHDかもって促す傾向強いのは
どういった経緯があったのか是非教えて下さい
自分も十中八九正常ではないんですけど、自活して生きていけてるので受診するつもりもありませんが
受診すれば診断下りてお薬処方されるんだろうなって思ってます

724 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/08/28(日) 21:22:35.72 ID:DZ7XHtI6
>>721
ですよねー
デパスの万能薬信仰はなんとかなりませんかねわw

725 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/08/28(日) 21:42:09.19 ID:J1YiQMsg
仕事では普通なのに、自宅へ帰ると何もする気が起きない。テレビも見なければ電気もつけずコンビニ弁当食べて寝てる。仕事帰りの日も休日もそんな感じ。片付けどころか物を寄せることもしないからそろそろ足の踏み場もない。立つ時はトイレくらい。
前はもう少しマシだったはずなんだけど…これって異常なんかな。

726 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/08/28(日) 21:42:23.29 ID:cN9v3wIc
>>724
じゃあ何使えばいい?(´・ω・`)

727 : ◆AMAPSYMEDPA1 @無断転載は禁止:2016/08/28(日) 21:56:08.94 ID:Q/NNEiRv
>>722
外来診察時間は、5分ジャストが目標です。実際は5〜7分位。
基本的に全ての患者に「精神療法」やってます。

何やるかってのは難しい質問ですが、一応診療報酬上の定義は「危機介入、対人関係の改善、社会適応能力の向上を図るための指示、助言等の働きかけを継続的に行う治療方法」ということになってます。

>>723
製薬メーカーが、自分のとこの薬を売りたいから・・・じゃないんですかね?
あとは、会社とか学校が、トラブル解決を病院に丸投げする口実じゃないですかね。
私のただの推測ですが。

728 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/08/28(日) 22:17:41.77 ID:7hwSVPyO
>>727
私の先生、他の患者さん(統合失調症?)には3分だけど
私(発達障害)には20分ぐらいかかるけど
診察下手なのかな?
私はラッキーぐらいに思ってるけど

729 : ◆AMAPSYMEDPA1 @無断転載は禁止:2016/08/28(日) 22:48:30.09 ID:Q/NNEiRv
>>724
非精神科クリニックがデパスを乱発するのは、
「うちの薬無しでは生きられないカラダ」にして、
通院継続率を上げるための策略なんだろうと、勝手に思ってますが。

730 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/08/28(日) 22:52:00.70 ID:frTRccwi
>>727
dです

5分で「また次回」って切ったところでちゃんと出てってくれます?
延々と長しゃべりする人とかいないですか
或いは文句を言ったり。

731 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/08/28(日) 22:54:21.19 ID:frTRccwi
お礼の手紙とか貰うんですか?
そういえば北杜夫の兄貴は患者からのラブレターが30センチほど積み上がっていたらしいですね
場合によってはもらった手紙はカルテに貼るって言いますが本当ですか

732 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/08/28(日) 23:18:43.51 ID:DZ7XHtI6
そうなんですよね
精神科は分かるんですけどね
肩こりとかで処方されるのはちょっとね

733 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/08/29(月) 00:08:35.72 ID:sLZ5D+lP
カショオ止めたいと思ってるのですがいい方法ありませんか
毎日戻してます

734 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/08/29(月) 05:51:35.56 ID:1D6nRKlo
自分もカショだけど死ぬしかないよ、やめる方法

735 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/08/29(月) 12:50:33.19 ID:wA54pFGI
日本語として変になるけど
街の中にある精神科クリニックって、やっぱり精神科医がやってるの?
それとも儲かりそうってだけで、専門じゃないけど看板だけあげてる事ある?
専門は消化器だけど〜等。医者には変わりなさそうだからバレなさそうだしw

736 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/08/29(月) 16:05:11.57 ID:fsmbG/9O
>>735
それ気になったからggったけど、細かい法律があって
偽りの看板出すの禁止みたい
内科も精神科も心療内科も脳神経科もできます
っていう医師は割りといる

737 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/08/29(月) 20:44:42.82 ID:6ROdJE/R
診察してて患者にめちゃくちゃ腹が立つこととかある?

738 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/08/29(月) 21:32:01.67 ID:oZuJxaq7
>>736
伝わりにくくてスマン。
要は免許を持てば、どの科の診療行為も出来ると思うけど
卒業後→消化器認定医、専門医を取ったけど、
独立開業するなら精神で営業した方が得かなと思った人もいるかなと思ってさ
医師であることはウソじゃないし。
精神科の専門医と掲げてもいない。

街中のクスリを直ぐ出してくれるクリニックなんか、患者も医師もwin-winだしこの様な事を考えてみた。

739 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/08/29(月) 22:19:51.56 ID:fsmbG/9O
>>738
他科の先生も一部の精神科の薬出してくれるよ
肩こりでデパス、軽い眠剤もくれるし
でもADHDの薬みたいな強いのは無理だと思う

740 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/08/30(火) 07:08:52.98 ID:8tJoWf0F
認知行動療法があまり日本では広まらないのは精神科や製薬会社が儲からなくなるから?

741 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/08/30(火) 10:13:36.65 ID:sHEB7UDX
軽症の患者に冷たい医者っている?
なんか威圧的でこわい

742 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/08/30(火) 12:35:08.35 ID:hTWmFz4t
連レスで悪いんだけどこれってADHDの診断というか診断書降りるの?
http://i.imgur.com/6yM9hHw.jpg
お医者さんにはADHDって言われたけど自治体はどちらかがIQ70〜75じゃないと認めないとか見た気がする

743 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/08/30(火) 12:48:53.26 ID:UXqfMjaT
うつ病で眠れない食えない身体が重くて起き上がれない、人に認知行動療法もクソもないわな。

744 :738@無断転載は禁止:2016/08/30(火) 16:56:23.87 ID:g6YIWRNs
>>739
度々レスくれるのは、ありがたいけど
取りあえず、スレ主への質問って事でよいかな…
意図が伝わってないようなので、ごめんね。

余計なお世話だけど>>729を見る限り、その病院止めた方が良さそうね

745 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/08/30(火) 20:33:20.11 ID:S1AnCSM6
前の質問で患者と結婚した先生がいたって話が出てるけど、そういうのは飛ばされたりしないんですか?
治療関係が終わってれば問題ない?

746 : ◆AMAPSYMEDPA1 @無断転載は禁止:2016/08/31(水) 18:31:50.00 ID:bJk3D7gd
返信再開する前に。

精神科分野最大の学会である日本精神神経学会が、相模原の事件について声明を発表してます。
私もこの声明に全面的に同意します。

相模原市の障害者支援施設における事件とその後の動向に対する見解
ttps://www.jspn.or.jp/uploads/uploads/files/activity/sagamiharajiken_houiinkaikenkai.pdf

<以下、抜粋>

一 精神保健福祉法は措置入院制度も含め、犯罪予防のためにあるのではないことを明確にしなければならない。
法は第一条の目的に明示されているように、患者の医療及び保護、社会復帰を目的とし、さらには社会経済活動への参加を目指しているのである。

二 措置入院制度は、精神症状によって自傷他害のおそれのある者に対する非自発入院であり、都道府県知事または政令市長の命令によってなされる行政措置である。
入院の際にも退院の際にも、精神保健指定医の診断に基づいて、当該自治体の首長によって決定されるものである。
措置入院の要件である「自傷他害のおそれ」とは、現在及び比較的近い将来に見込まれる精神症状の範囲で「おそれ」が診断されるものであり、今回の事件のように、措置入院が解除されて数ヶ月後の犯罪を予測することまでを要求されてはいない。
そもそもそのような予測は医学的に不可能である。したがって、この事件が措置入院制度の不備によって起きたと断ずることはできない。

三 今回の事件で特異なのは、容疑者が「障害者は不幸を作ることしかできない」ので「日本国や世界の為」(衆議院議長あての書簡)との意図で犯行に及んだ可能性が大きいことである。
このような極端な優生思想は、憲法はもとより、障害者権利条約や、障害者差別解消法等に基づくわが国の障害者施策からも、到底容認できるものではない。
他方、いかに歪んだ思想であっても、精神症状としての妄想でなく、思想であるならば、精神医学・医療の営みとしての治療の対象ではありえない。
ましてや、これを封じ込めるための手段として措置入院等の精神医療の枠組みが利用されることも許されない。
このような思想に対しては、障害者への差別は許されないという実践によって社会全体としてたち向かわなければならないものである。

四 容疑者が今回の事件を引き起こした背景に、偏った思想的動機にとどまらない何らかの精神症状が関与していた可能性があり、事実関係の十分な解明が必要である。

五 措置入院患者の退院後の支援体制が不十分であることが従来から指摘されており、この点については異論がない。
報道によれば、治安的な観点に基づく保護観察制度ないし強制通院制度の導入を提起する向きもあるが、これには断固として反対する。
措置入院の経験者は、治安対策の対象者では断じてなく、地域社会の一員として平穏に生活する権利を持つ市民である。その支援策は治安的観点ではなく、医療による支援と住民福祉の考え方に基づいて講じられるべきである。

六 今回の犯罪がナチスドイツ時代の極端な優生思想に酷似した動機によってなされた可能性があることに、私たちは慄然とする。それは一見、今日の市民の感覚からすれば極めて異常な動機である。
しかし一方で、我が国が優生保護法を母体保護法に改めたのが、今からわずか 20 年前の 1996 年であったことに思いをいたさなければならない。
私たちの心性は、極めて特異に見えるこの事件の動機と決して無縁ではなく、私たち自身が今なおこのような優生思想の片鱗を内包していることを否定できないのである。
私たちはこの事件の悲しみと憤りを乗り越えて、差別・偏見のない共生社会を実現しなければならないが、その営為は、私たち自身の内なる優生思想を克服することなしには達成できないことを銘記するものである。

747 : ◆AMAPSYMEDPA1 @無断転載は禁止:2016/08/31(水) 18:36:16.28 ID:bJk3D7gd
>>725
常にそんな感じの人も結構いると思うけど・・・「異常」かどうかはこれだけでは判断できないです。
あとは、それにご自分で「困っている」のであれば、精神科の受診をご検討下さい。

>>728
単純に長けりゃいいってものでもありませんが、その人に必要な事を行ってるだけだと思います。
もちろん病状や問題は人それぞれですから、時間が長く掛かる人もいれば、短くてすむ人もいます。

748 : ◆AMAPSYMEDPA1 @無断転載は禁止:2016/08/31(水) 18:45:58.07 ID:bJk3D7gd
>>730
話の遮り方も、テクニックのうち。

>>731
> お礼の手紙とか貰うんですか?
たまに頂きます。あと年賀状とか暑中見舞いとか、外人の方だとクリスマスカード?とか。

>場合によってはもらった手紙はカルテに貼るって言いますが本当ですか
仰るとおりで、場合によりけりです。
私個人を指名しての、いわゆる「お手紙」は原則私が個人的に頂戴して保管しています。
が、その方の病状を理解する上で重要な情報を含んでいる場合は(※本人の妄想の内容について言及されているとか、書字の障害を反映しているなど)、本人の了解を得てカルテに写しを貼ってます。
宛名の無い、病状についてのメモなどについては、本人がとりわけ「やめてくれ」という場合を除いて、カルテに挟んで保管してます。

749 : ◆AMAPSYMEDPA1 @無断転載は禁止:2016/08/31(水) 19:05:31.95 ID:bJk3D7gd
>>733
お近くの精神科を受診した上で、ご相談下さい。

750 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/08/31(水) 19:11:25.38 ID:BsV2wKGK
>>747
>>728です。ありがとうございます。
今日の診察も15分くらいでした。
>「社会適応能力の向上を図るための支持、助言」
が中心になってるようです。
発達障害は薬物療法はオマケみたいです。
時間帯も、最初は混雑する夕方から昼休み前に変わったんですよ。
長くなるから昼休み削って貰ってるんです。

751 : ◆AMAPSYMEDPA1 @無断転載は禁止:2016/08/31(水) 19:17:22.45 ID:bJk3D7gd
>>735
>>それとも儲かりそうってだけで、専門じゃないけど看板だけあげてる事ある?
ある。これはあります。

日本は「自由標榜制」っていいまして、何科を看板に掲げても構わないんです。(※麻酔科だけ例外)
掲げることが出来る文言に制限こそありますが、本人の経験や専門性は一切関係ありません。
だから例えば、長年泌尿器科やってた先生が、突然「精神科」クリニックを開業することも可能なんです。

ちなみに、小児科と精神科は、ヤブでもバレにくいと言われます。
治るものは放っておいても治るし、治らないものはどんな名医でもなかなか治らないから。

私の知ってる範囲では、他の科に進むも早々にドロップアウトして、若くして突如「メンタルクリニック(心療内科・精神科)」を名乗り開業した先生。
当然、精神科の訓練など受けたことが無い。やってることも無茶苦茶、というかヘタすれば悪化させてる。
それでも開業している一国一城の主ですから、横からあからさまに批判するのも憚られる・・・『営業妨害』とか騒ぎ立てられたくないのでね。
まぁ、私にとっては「他人事」なので、そこに通う患者さんは気の毒だと思いつつも、傍観してます。

あと、卒後大学で基礎研究一筋でやってきた先生が、定年後に「精神科医」として勤務医をはじめた例。
非常に人柄は良く真面目な方なんですが、精神科医としての仕事がこなせているかと言われると、疑問を抱かざるをえない。
でも仮にも大先輩にあたる方ですので、周囲も口を出すのが躊躇われ―

どちらも害悪以外の何者でもないと思う・・・のですが、まぁそんなもんです。
精神科に限らず、外科系の先生が晩年に「内科クリニック」開業するなんてことも、よくあることですから。

***

そういう地雷を避けるには、医者の資格を見てください。
『〜専門医』とか『〜指定医』ってのは、学会や国が認定している資格なので、好き勝手名乗ることは出来ません。
なのでこれらがついてる先生は、少なくとも「なんちゃって」では無いと言えます。

752 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/08/31(水) 19:22:51.06 ID:o/a/FSCr
>>751
こういう長文で内情暴露するときの先生の心の叫びほんとすこ

753 : ◆AMAPSYMEDPA1 @無断転載は禁止:2016/08/31(水) 19:26:59.72 ID:bJk3D7gd
>>737
そりゃありますよ。有名ドコロでは、境界性パーソナリティ障害なんて、相手を怒らせることにかけては天才的ですので。
逆に言うと、そういう風に「診察していると苛つかせられる」って事実は、診断の手がかりの一つにもなるんですよ。

>>738
完全に「精神科医」になりすますんじゃなくて、営業目的に標榜科を追加する、って意味では、
婦人科系のクリニックが「心療内科」をくっつけて開業するのが流行りみたいです。

別に標榜しても良いんですが、標榜するからにはちゃんと勉強していただきたいと思う。
よく精神科の薬が多すぎる的な批判あるけど、「製薬会社に踊らされてる」のは主に非専門の先生たちだと思うんだ・・・。

754 : ◆AMAPSYMEDPA1 @無断転載は禁止:2016/08/31(水) 19:35:15.61 ID:bJk3D7gd
>>740
・認知行動療法を習得している先生の絶対数が少ない。
・体系的に「指導」できる先生はもっと少ない(ってか日本にいるの??)
・時間と金をかけて習得しても、診療報酬上のメリットがない。現実的に実施する時間がない。
・いざとなれば心理師に丸投げすればいい。

CBT自体に興味持ってる先生は多いし、いわゆる「5分診療」内で完結できるミニ認知行動療法的なものはみんな興味持つけど、
本格的な?CBTが流行らないのは、上みたいな理由だと思う。

755 : ◆AMAPSYMEDPA1 @無断転載は禁止:2016/08/31(水) 19:38:33.98 ID:bJk3D7gd
>>741
患者によって別け隔てなんてしない・・・と言いたいところだけど、実際にはいろいろありますね。
ただ、軽症だから冷たくする?というのは聞いたこと無い。医者にとってはメリットしか無いので。

重症(というかメンドクサイ)患者に対して、わざとぞんざいに接して追い出すクリニックなら知ってる。

>>742
知能検査の結果は、AD/HDの診断には使いません。

>>自治体はどちらかがIQ70〜75じゃないと認めないとか見た気がする
私は初耳です。

756 : ◆AMAPSYMEDPA1 @無断転載は禁止:2016/08/31(水) 19:45:48.70 ID:bJk3D7gd
>>745
診察室でイチャコラしてるとかならすぐ問題になって配置転換されるでしょうけど、
上司だって、部下が誰と交際してるかなんて普通知らんでしょうねぇ・・・
あとはまぁ、法に触れるわけではないので、あくまで医師個人の倫理観の問題です。

あ、病棟で入院患者口説いてトバされた先生の話は聞いたことあります、他所の病院ですけど。

757 : ◆AMAPSYMEDPA1 @無断転載は禁止:2016/08/31(水) 19:50:49.97 ID:bJk3D7gd
>>749
先生を気遣ってくれてありがとうございます。

長いのは、先生も承知のうえでやってることなので遠慮は不要ですが、
予約時間帯くらいは、なるべく先生の都合よい時間に協力してもらえると助かります。

>>752
ありがとう。
ってかスレ立てしたのは、そもそもこういう内情暴露を想定してたんだけどね。
いつのまにか医療相談まがいスレになってるけど。

758 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/08/31(水) 19:55:18.47 ID:o/a/FSCr
>>757
医療相談まがいスレになってることを先生はどう思う?
つまりこれだけ今の先生でいいのかとか、心療内科精神科に行くべきか迷ってるとかって人が多いってことだと思うんだけど
びっぷらだからってのはあるとしても

759 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/08/31(水) 19:58:37.44 ID:n3rloNw5
精神科医とか無能しかいないでしょ
話聞いて薬出すだけとか俺でもできるわ

760 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/08/31(水) 20:03:04.68 ID:9wDefE62
ところで私>>736なんだけど、私が見たページは何だったんだろう?
標榜法、〜の禁止とか書いてあったような
リンク張りたいけど、やり方がわからない

761 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/08/31(水) 20:06:30.35 ID:9wDefE62
>>759
クレーム担当の仕事してみ
精神科医はクレーム担当の上位互換

762 : ◆AMAPSYMEDPA1 @無断転載は禁止:2016/08/31(水) 20:10:47.90 ID:bJk3D7gd
>>758
別に驚きはないですよ?
「このままでいいか」については、リアルにせっせと外来通院続けて下さってる方でも、内心はこんなもんですので。
精神科の仕事の半分は、治療自己中断と悪化の負のスパイラルをいかに断ち切るか、なので。
薬にしても、きちんと指示通り薬飲んでるのは全体の3割だとか。(※精神科以外も全て含んだ調査で)
『患者は医者を信用していない』ってことは、精神科医が一番理解していると思います。
匿名ともなれば、それが一気に噴出してくることは想定の範囲内です。

「行くべきか?」については医者の質問スレだとどうしてもこうならざるをえないと思う。
ただ私の回答は、『自分自身が困ってるなら行っておけ』のみですけど。

例のブログに、こんな記事も作ってありますので合わせてご参照下さい。

XX年間通ってますが良くなりません。病院を変えるべき?
ttp://amapsymed.hatenablog.com/entry/2016/01/05/005450

回答の基本スタンス / お答えするのが難しい質問
#精神科の受診歴がない方受診を検討中の方
ttp://amapsymed.hatenablog.com/entry/2016/01/01/020153_1

763 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/08/31(水) 20:12:51.55 ID:o/a/FSCr
>>762
なるほどなるほど
先生以外の先生もそういう人が多いなら良かった(?)よ
ありがとう

764 : ◆AMAPSYMEDPA1 @無断転載は禁止:2016/08/31(水) 20:13:28.15 ID:bJk3D7gd
>>760
さすがにこれだけじゃわからんけど・・・
例えばwikiに「医業の広告規制」ってのがあるけど、これは『標榜科以外の余計なことを書いちゃダメ』って意味ね。

765 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/08/31(水) 20:14:43.28 ID:3hbnbF2/
初診の患者さんに悪いけどものすごい時間かかるし予約時間から大幅に狂うしほんと言うと迷惑。
診察室行って遅いとかこのスレで遅いとか文句言っても解決にならないけど安定してた矢先に当たると1年分くらいパーになっちゃいますよ。

766 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/08/31(水) 20:15:43.12 ID:dXczGvan
吃驚した。精神科で患者を口説く医師は意外にいるんだな…
精神科は他科と比べて若い姉ちゃんがいるからなのか。
それとも稀に村上春樹の小説みたいに病んだ美女がいるのだろうか?気になるw

767 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/08/31(水) 20:17:41.69 ID:eSpYDmN1
医者をいらいらさせる患者がいるのもわかる

しかし普通にしてるのにいらいらする医者もいる怖い

768 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/08/31(水) 20:19:57.07 ID:Bje9WTyf
質問したい事し尽くしちゃった感がある
ありがとうございました

もう聞くまでも無いんだけど完全に社会から排除されて
毎日毎日孤独に生活してるのがダメなんだな
と言っても、この先一生受け入れ先なんて無いし
後は死ぬしか無いし(自殺念慮無し)
意味の無い人生だったな

769 : ◆AMAPSYMEDPA1 @無断転載は禁止:2016/08/31(水) 20:21:17.64 ID:bJk3D7gd
>>763
どういたしまして

>>765
え、これは医者視点の話?

医者の品定め目的に、近隣の医療機関を受診しまくる患者は迷惑。
そんなんだから「初診お断り」「初診3ヶ月待ち」とかの病院が増えるんだよ。
なんらかの抑制政策取ってもらわないと。

こちらもどうぞ。

XX年間通ってますが良くなりません。病院を変えるべき?
ttp://amapsymed.hatenablog.com/entry/2016/01/05/005450

770 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/08/31(水) 20:21:35.99 ID:dXczGvan
ODやリスカ常習者にはどう対応するんですか?薬大量に飲まれたらまた処方するしかないのか?
内科医の知り合いが救急搬送されてくる多くがオーバードーズで胃洗浄が死ぬ程めんどくさいと嘆いていた。
リスカもやりすぎると心臓麻痺にはなってもリスカ自体ではまず死なないし。

771 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/08/31(水) 20:22:24.27 ID:ow2Fhmd/
精神科の看護士や医師って他だと使い物にならないって言われてるけど
本当かな?

772 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/08/31(水) 20:23:19.94 ID:Bje9WTyf
>>766
患者を膝に乗せて撫で撫でする気持ち悪い医者いるよ
でも、患者の方が転移してるから事件にならない

773 : ◆AMAPSYMEDPA1 @無断転載は禁止:2016/08/31(水) 20:29:52.46 ID:bJk3D7gd
>>766
いや、多くはないですよ?私が知ってるのは、人伝てに聴いたその1件だけですから。
それはまぁ、どこの科にも、空気読めないおかしな人はいます。

>>768
社畜は、若いころには「人生の意味」なんて顧みることもなく突っ走って。
それでも定年と同時に、尽くしてきた会社は見向きもしてくれなくなる。
そうして孤独と虚しさに気づいて、自殺したりするわけですよ。

それに気づいたのが、ちょっと早かっただけの話。
なにもおかしいことじゃないです。

774 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/08/31(水) 20:34:25.11 ID:Bje9WTyf
>>773
一回、社畜ってやつになりたかったですよ
経済活動の中に混ざりたかったな

775 : ◆AMAPSYMEDPA1 @無断転載は禁止:2016/08/31(水) 20:56:26.36 ID:bJk3D7gd
>>770
>>ODやリスカ常習者にはどう対応するんですか?
自傷行為に至った経過の振り返り。

>>薬大量に飲まれたらまた処方するしかないのか?
ケースバイケース。

>>内科医の知り合いが救急搬送されてくる多くがオーバードーズで胃洗浄が死ぬ程めんどくさいと嘆いていた。
胃洗浄って、過量服薬で行うことはかなり稀だと思うんだけど・・・
飲んで数時間経ってたら効果薄だし、安定剤の効果でうとうとしてたら、むせる可能性が高いので行えない。

>>リスカもやりすぎると心臓麻痺にはなってもリスカ自体ではまず死なないし。
リスカでは心臓麻痺にならないと思います。

>>771
× 精神科の医師/看護師は他では使いものにならない
○ 他では使いものにならない医師/看護師が精神科に来る

残念ながら、これはある程度事実だと思う。
精神科が悪いんじゃない、中の人が悪いんです。

776 : ◆AMAPSYMEDPA1 @無断転載は禁止:2016/08/31(水) 20:57:24.58 ID:bJk3D7gd
>>774
自分の能力の許す範囲で、社会貢献をすれば良いのです。
経済活動だけが社会参加じゃないしね。

777 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/08/31(水) 21:09:35.82 ID:eSpYDmN1
何か印象に残ってる裏話的なものはない?
漠然としすぎてて悪いが

778 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/08/31(水) 21:48:44.89 ID:dXczGvan
どうもありがとう。
薬と一緒に洗剤を飲んでくる患者が多いみたいだ。
リスカ繰り返してて心臓に負担かけないの?俺の知り合い二十代前半でリスカ常習、心臓発作で二人逝ってるけど関係ないのか。

リスカODやるのは人格障害系?
鬱とか糖質は一気にいきそう。
答えづらいし失礼な質問なのかもしれないが、患者に死なれたことある?スルーしてもおケです。

779 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/08/31(水) 21:54:21.65 ID:Bje9WTyf
>>776
ありがとう
申し訳ないが、凄く腹が立って来た
・40代だけど若いのか?
・参加できる「社会」が存在しない
(作業所などの福祉支援から追い出される)
(色々あって居場所を失った)
・支援が受けられる水準の社会性を有しない
・まず義務教育をあまり受けて無い
・何事に於いても「貢献」する技量が無い

独りで過ごす時間を少しでも減らさないと、
視野が狭まってよろしくないんだけど
もう無理だー

780 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/08/31(水) 21:58:52.69 ID:GRmAYjsB
自分が糖質発症したら気付く?

781 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/09/01(木) 00:16:18.13 ID:45pJaBDB
>>755
>>742だけど他にはPFスタディとバウムテストを受けた
ちなみに前者は全問に適切な回答ができてた
具体的にはどういう風に断定するの?傾向がありますねーで終わり?

782 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/09/01(木) 00:19:16.90 ID:45pJaBDB
あーPFスタディじゃなかった皮肉テスト

783 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/09/01(木) 00:20:31.30 ID:45pJaBDB
いや両方だったかな
薬で頭バカになってる気がー
エビリファイとラミクタール

784 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/09/01(木) 01:02:10.56 ID:th7KC0ou
>>781
横レスごめんね
wais3はただの参考資料で、
「見た目がそれっぽい!」でアスペ認定されたよ。
会って話して印象でわかるらしい。

785 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/09/01(木) 01:24:43.02 ID:0O1YRScQ
なんでアスペのやつって俺アスペ認定された!って喜々として話すの?
うつ病や糖質はそんなことないのに。

786 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/09/01(木) 01:30:24.35 ID:UE4rnyvp
過去の些細な出来事を思い出してイライラしたりうわあああああってなるんだけど
どうにかならないもんですかねえ・・・

787 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/09/01(木) 02:59:50.63 ID:aNz9oz1Z
>>778
通りすがりの当直さんだけど
夜間運ばれる殆どが、メンヘラで対応は救急医でやってるよ
リスカだろうと、包帯巻いたら追い返すし。ODで消化器呼ばない。精神も。
当院に通院履歴あれば、一応どうすんべ?ってtellいれるくらい。
リスカで心臓にダメージ入るなら、格闘技やってる人は…。

余談だが、寂しくてムチャやって救急来る人いるけど、この時間なんてバイトか嫌嫌やってる当直だから良い事ないぞ。
痛がる元気があるね、大丈夫。はい。次。ってオチ。

788 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/09/01(木) 07:48:59.07 ID:ZPEU6ypo
>>751
知ってた
なんちゃって多いですよね
まずはwebとかで確認しないと

789 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/09/01(木) 08:55:31.18 ID:th7KC0ou
>>785
「違うだろ、過剰診断だろ」って食い下がったけど
なんで発達障害が嬉しそうだという誤解が横行してるのか
教えてくれ
アスペ認定されてみろ、死にたくなるから

790 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/09/01(木) 13:57:26.43 ID:L1SDuxWg
浪人、留年した?

俺の知り合いは二人とも旧帝医学部で一人は現役、一人は二浪して入ったけど
医学部って浪人生活長い人多い?

791 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/09/01(木) 17:50:50.20 ID:xCDx+C0m
性格ってなかなか変わらないもの?
のスレで後半暴れてる人が居るんですけど
先生の所見としてはどのようなものですか?

792 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/09/01(木) 18:22:23.84 ID:dhsi/7k4
小さい頃から物事を終わらせる事に異常な位意識を持っていかれます。
旅行なら帰路の事ばかり考え、掃除なら雑にしても早く終わらせる…と、とにかく行程に集中するとか楽しむという事は二の次になりこれが終わったらあれをして…と自分で先々のスケジュールを無理矢理決めてるような感じです。
これは回避性の障害の症状なんでしょうか?
ちなみに他責性あり、嫌な事があれば向き合わず逃げる性格です。
今の生きてる目標は人生をいかに終わらせるかだけです。

793 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/09/02(金) 14:40:07.94 ID:GW97DpV7
病院内にある食堂のご飯って美味しい?
場所によりけりだと思うけど

794 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/09/02(金) 14:45:14.10 ID:25YOYjYg
そんなもん栄養士さん次第よ

795 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/09/02(金) 15:01:08.47 ID:GW97DpV7
いあ、入院患者向けの奴じゃなく
看護士や外来患者向けっぽい奴
そういうのも栄養士が作ってたりするのかな

796 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/09/02(金) 15:44:54.93 ID:25YOYjYg
>>795
うちはデイケアの昼食は、注文したらスタッフも食べられるシステムだけど
病院食と同じで栄養士がメニュー考えてるよ
弁当準備するの面倒な医師も昼休みに食べてる

797 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止@無断転載は禁止:2016/09/02(金) 18:04:13.36 ID:+ATdfEjp
松木邦裕 精神科医の不正医療
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/bio/1195562466/

798 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/09/02(金) 21:12:38.70 ID:GW97DpV7
>>796
ちなみにメニューってどんな感じ?
自分よく通う病院カレー、ラーメン、うどん とかそんなレベル

799 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/09/02(金) 21:27:24.53 ID:25YOYjYg
>>798
うちもそんなもん
たまにちらし寿司とかあるよ
多いと感じるのは魚の煮付けとチキン料理

800 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/09/02(金) 21:33:30.68 ID:GtpaO9PT
精神科指定医師100人不正取得ってふざけてるの?
相模原事件の医者も不正取得らしいけど。

801 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/09/02(金) 21:41:17.73 ID:25YOYjYg
聖マリも神奈川県だもんね
神奈川県絶対おかしいよ

802 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/09/02(金) 21:46:15.12 ID:GtpaO9PT
コピペでとった資格で人を閉じ込めて薬漬けかよ

803 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止 転載ダメ©2ch.net:2016/09/03(土) 10:48:30.04 ID:2sOCxj/j
>>792
今の生きてる目標は人生をいかに終わらせるかだけです。

かっこよすぎワロタw

804 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/09/03(土) 22:31:29.39 ID:n5IakjgQ
医者ってもてるの?
やっぱりナースや異業種交流会にくる女に身体で迫られるの?

805 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/09/04(日) 03:11:50.00 ID:+PVTRDt1
751 752 757を見るとスレを回すにあたって「内情暴露」を想定していたとありますが、
相模原の事件により、一般人へも明るみになった精神科指定医をルールどうりに更新?しなかった者がいるという闇の話をされてたら良かったのに。
6千人いるなら業界人ならご存知でしたでしょうに。
>>751で「指定医」の話をされた直後にnewsですっぱ抜かれてたから、なんだかなぁ…

806 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/09/04(日) 03:17:43.95 ID:+PVTRDt1
↑人数ミス 訂正100

807 : ◆AMAPSYMEDPA1 @無断転載は禁止:2016/09/04(日) 19:59:27.23 ID:Q/C45dAS
>>777
裏話・・・漠然としすぎてて何とも。
裏ではないけど、精神病院は現代の姥捨て山、ってこととかかな。
入院させた途端に家族が行方をくらますとか、割とよくあること。

>>778
>>リスカODやるのは人格障害系? 鬱とか糖質は一気にいきそう。
いろいろ。
割合としては、確かにパーソナリティ障害が多いと思う。

>>患者に死なれたことある?
>>442の上

>>779
通院も含めて、社会との繋がりですよ。

あと779に当てはまるかどうかはわからないけれども、私の経験的には、「作業所を追い出された」と訴える方はみんな、
人間関係のトラブルとか、スタッフと反りが合わないとかで、傍から見ると"自分から"飛び出した人だよ。
本当の意味で追い出されるような問題を抱えた人は、病院か刑務所に入ってます。

808 : ◆AMAPSYMEDPA1 @無断転載は禁止:2016/09/04(日) 20:02:49.59 ID:Q/C45dAS
>>780
ふつうはまず気づかない、気づけない。

>>781
>>具体的にはどういう風に断定するの?
診察して、診断基準に当てはめる。それだけ。
診断基準は、ぐぐればすぐ出てくるやつです。

一応、ASRS(成人ADHDについての自記式チェックシート)ってのもあるけど、あれも"参考"扱い。
PFとかバウムとかWAISとかは、AD/HDとは直接は関係ないです。

809 : ◆AMAPSYMEDPA1 @無断転載は禁止:2016/09/04(日) 20:11:00.26 ID:Q/C45dAS
>>785
「アスペの俺を理解/支援してくれない周りが悪い」と開き直る人が多いからです。
手前味噌で恐縮ですがこちらをどうぞ。

"大人の発達障害"について
(特に"#大人の発達障害で休職することになった時何を考えるか"以下)
ttp://amapsymed.hatenablog.com/entry/2016/01/02/000000


>>786
 深 呼 吸 。

・・・いや、すごく真面目な話ね。有効ですよ。

>>787
病院にもよるけど、大学病院のときは全例コールされてたな・・・

810 :名も無き被検体774号+@無断転載は禁止:2016/09/04(日) 20:11:31.58 ID:Ykp55M8C
>>808
なんで気づけないのですか?

811 : ◆AMAPSYMEDPA1 @無断転載は禁止:2016/09/04(日) 20:15:29.09 ID:Q/C45dAS
>>789
実際、『診断されたくて仕方ない』人たちというのが一部に存在してると思うよ。
『発達障害という免罪符』を貰いたくて仕方ない人たち。
実際は、何も許されたりなんかしないのにね。
あと>>809上。

>>790
ストレート。

>>医学部って浪人生活長い人多い?
学校にもよるとおもうけど、2浪3浪くらいまではいるけど、それ以上は滅多にみかけない。
ただ、「再受験」組は、おそらく一般の人が想像している以上に多いと思う。

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